金山網訊 根據《工傷保險條例》和省人社廳相關通知，自2025年1月1日起，鎮(zhèn)江市工傷保險待遇支付已執(zhí)行新標準。

按照工傷保險相關規(guī)定，職工發(fā)生工傷后，應在工傷保險協(xié)議機構進行治療，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。對工傷職工治療非工傷所發(fā)生的費用，就醫(yī)中發(fā)生的超標準超目錄范圍和不符合診療常規(guī)的費用，及其他違反工傷保險有關規(guī)定的費用，工傷保險基金不予支付。

自2025年1月1日起，工傷職工在工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的門診診查費、住院普通病房床位費，分別按最高不超過38元/次、50元/床日標準，納入工傷保險基金支付范圍。

統(tǒng)一執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》。限工傷保險使用的藥品不區(qū)分甲、乙類，不設置先行自付比例，統(tǒng)一納入工傷保險基金支付范圍。

工傷保險診療項目仍參照《江蘇省基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施范圍及支付標準》執(zhí)行。

工傷職工確因本市協(xié)議醫(yī)療機構醫(yī)療技術、設備條件限制等因素需轉院或轉外地治療時，應事先向經辦機構提出異地就醫(yī)備案申請。異地長期居?。üぷ鳎┕毠浒赣行?2個月，轉診轉院工傷職工備案有效期6個月。備案有效期結束后仍有異地就醫(yī)需求的，需重新辦理登記備案。未申請或備案之前發(fā)生的醫(yī)療費，工傷保險基金不予支付。

市社保中心工傷保險科負責人表示，工傷保險通過治療、康復、補償“三位一體”，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償。工傷保險經辦機構按照管理規(guī)程和待遇標準，嚴把各項待遇支付審核關，持續(xù)提升智能監(jiān)控能力，加強統(tǒng)計分析和運行監(jiān)測，及時發(fā)布工傷醫(yī)療政策信息，確保按規(guī)定及時準確支付，維護工傷職工權益和獲得感滿意度。（通訊員 王翔 金山網記者 董禮）